政府では医療制度改革の一環として2008年度から、75歳以上の高齢者が入る新医療制度を作り、その保険料を加入者の年金から天引き徴収する仕組みをほどこす。これに合わせて、この新制度の対象にはならない74歳以下の国保加入者にも年金からの保険料天引きを始めるという。老齢年金だけでなく、障害・遺族年金も対象とのこと。

天引きのシステムはとりっぱぐれがない一方、支払い側の自意識が薄れるため、過度徴収や徴収額の値上げにあまり気がつかないという、「徴収側が楽して吸い取れる」メリットがある。未納が増えて問題なら、まず初めに拡大する未納を減らすよう最大限の努力をすべきではないだろうか。

一方で【「年金払わないと医療費は全額自己負担」!? 厚生省が検討】でも触れた通り、厚生省側は「国民年金払わないと国保を(保険料を払っていても)使わせない」という姿勢で検討を進めている。つまり、

という仕組みにしたいようだ。両者とも、いわば「努力不足を他に押し付けて状況改善を図る」という怠け者にありがちな手法といわざるを得ない。そんなに連動させたいのなら、いっそのこと国民健康保険と国民年金を一つにまとめて「国民健康保険年金」とでもしてしまえば良いのに、そうすれば効率化もできるだろう、と思うのは当方だけだろうか。